Was tun bei Neurodermitis im Gesicht?

Warum zeigt sich Neurodermitis häufig im Gesicht?

Auch wenn die chronisch-entzündliche Hauterkrankung sehr individuell ausfällt – dein Krankheitsbild gleicht keinem anderen – sind viele Anzeichen (Symptome) im Gesicht und am Hals typisch, dazu zählen:

• trockene, flächig-schuppende, nässende und juckende Stellen auf Stirn und Wangen
• wunde, verkrustete, schmerzende Lippen und Augenlider
• rissige und entzündete Mundwinkel
• Schwellungen und Rötungen

Wie belastet Neurodermitis im Gesicht die Psyche?

Zwischen ein und zwei Stunden verbringt jeder Mitteleuropäer im Schnitt täglich auf Social Media – dort, wo dir kaum ein Gesicht noch ungefiltert gezeigt wird. Das befeuert den gesellschaftlichen Schönheitswahn und kann dich neben den Schmerzen auch psychisch belasten, wenn deine Haut eben nicht dem gefilterten Schönheitsideal entspricht, weil du Neurodermitis im Gesicht und am Hals hast.

Eine derart offensichtlich von Neurodermitis gezeichnete Haut macht das Leben oft schwer. Denn das Gesicht ist der Teil deines Körpers, den du nahezu immer herzeigst. Es ist dein Aushängeschild und unerlässliches Ausdrucksmittel bei der Kommunikation mit deinen Mitmenschen.

Wie hilft ein Hautarzt bei Neurodermitis im Gesicht?

Noch gilt Neurodermitis als nicht heilbar. Doch das ist kein Grund, dich zu verstecken. Die Behandlung von Neurodermitis macht große und schnelle Fortschritte. Suche deshalb unbedingt einen Hautarzt (Dermatologen) auf. Er kann dir – zugeschnitten auf dein individuelles Neurodermitis-Hautbild, deinen Hauttyp und deinen Lifestyle – die passende Therapie für Neurodermitis im Gesicht verschreiben. In der Behandlung wird unterschieden, je nachdem ob du dich in einem akuten Schub oder in einer schubfreien Phase befindest.

Wie wird ein akuter Neurodermitis-Schub im Gesicht behandelt?

Erlebst du einen akuten Neurodermitis-Schub, kommst du um Medikamente kaum herum. Passende Medikamente lindern deine Beschwerden rasch – und darum geht’s, wenn deine Haut im Gesicht plötzlich juckt, schmerzt und sich entzündet.

Nach wie vor zählen Cortisonpräparate zu den Medikamenten, die besonders schnell und effektiv bei deinen neurodermitischen Hautentzündungen im Gesicht wirken. Dein Arzt verschreibt sie dir meist in Form von Cremes oder Salben – bei sehr schweren Schüben auch in Tablettenform zum Einnehmen. Richtig angewendet gilt Cortison als gut hautverträglich. Dazu kommt es auf das richtige Cortisonpräparat an, ein Dermatologe kann dir hier genauestens Auskunft geben.

Dann gibt’s die Alternativen zum Cortison, sogenannte Calcineurin-Inhibitoren. Dazu zählen die Wirkstoffe Pimecrolimus und Tacrolimus. Sie punkten damit, dass sie sehr gut verträglich sind und  selbst über einen längeren Zeitraum angewandt, deine besonders im Gesicht empfindliche Haut nicht ausdünnen.

Ist deine Haut stark von Infektionen gebeutelt, kann der Hautarzt zusätzlich Antibiotika verschreiben.

Als vielversprechend bei Neurodermitis im Gesicht gilt auch die Lichttherapie, also das Bestrahlen deiner kranken Haut mit künstlichem ultraviolettem Licht, sogenanntes UV-Licht. Die UV-Lampe tut deiner kranken Haut ähnlich gut wie ein Aufenthalt am Toten Meer oder in den Bergen (Klimatherapie). Vorrausetzung dafür ist, dass du dich davon beim Arzt regelmäßig über mehrere Wochen hinweg bestrahlen lässt. Auch kaltes Rotlicht hat sich bewährt.

Wie wirken systemische Medikamente bei Neurodermitis?

Wenn eine äußerliche Behandlung nicht ausreicht, um deine Beschwerden zu lindern, brauchst du mitunter eine systemische Behandlung (Behandlung von innen). Hierzu zählt zB Cortison in Tablettenform. Weiters verordnen Hautärzte immunsuppressierende Medikamente in Tablettenform, dazu zählen Wirkstoffe wie Cyclosporin A, Methotrexat und Azathioprin, die die Reaktivität deines Immunsystems dämpfen. Achtung: Diese dürfen wegen ihrer starken Nebenwirkungen jedoch nicht langfristig zum Einsatz kommen.

Neue Behandlungsmöglichkeiten bringen langfristige Linderung

Seit einigen Jahren gibt es neue und sehr gut verträgliche systemische Behandlungsformen, welche auch mittelschwere bis schwere Neurodermitis deutlich lindern können. Diese modernen Medikamente werden entweder als Spritze oder Tablette verabreicht, wirken somit systemisch. Die bisherigen Erfolge sind sensationell, vor allem dürfen diese auch langfristig angewendet werden. Dazu gehören Biologika (Dupilumab, Tralokinumab) und Januskinase-Hemmer (JAK-Hemmer) wie Upadacitinib, Abrocitinib und Baricitinib.

Welche Hautpflege bei Neurodermitis im Gesicht?

Die tägliche Hautpflege ist bei Neurodermitis das A und O jeder Behandlung. Denn eine falsche Hautpflege birgt das Risiko, dass sich dein Hautbild verschlechtert und die Beschwerden wie Juckreiz, Hautrötungen und trockene Haut verstärken. Ganz zu schweigen von der immer stärker werdenden Belastung für deine Psyche.

Hautinfo-Tipp: Die richtige Pflege deiner Haut auch in schubfreien Phasen kann neue Neurodermitis-Schübe hinauszögern und/oder abmildern. Und auch die Notwendigkeit starker Medikamente reduzierst du damit bestenfalls auf Akutfälle.

Basisbehandlung bei Neurodermitis im Gesicht

Als Neurodermitiker sollte die sogenannte Basisbehandlung deiner Haut zu deinen alltäglichen Handgriffen gehören wie das tägliche Zähneputzen. Du startest mit der Reinigung der Gesichtshaut mit lauwarmen Wasser in Verbindung mit milden Reinigungsprodukten, wie Waschschäume und alkoholfreie Gesichtswässer. Es hat sich herauskristallisiert, dass sich auch kalkarmes (weiches) Wasser positiv auf die Haut auswirkt. Lass die Finger von Peelings, insbesondere wenn die Neurodermitis im Gesicht gerade akut „blüht“.

Anschließend versorgst du deine Haut mit auf sie abgestimmte Hautpflegeprodukte. Die Cremes, Salben und Lotionen sollten deine neurodermitiskranke Haut im Gesicht immer mit dem versorgen, was sie gerade benötigt. Dazu musst du wissen, dass der Bedarf deiner Haut an Nährstoffen, Feuchtigkeit und Fett variiert, unter anderem in Abhängigkeit von:

• deinem Hauttyp
• dem Klima, in dem du dich aufhältst: klimatische Bedingungen wechseln mit dem Ort und der Jahreszeit. Grundsätzlich braucht deine Haut im Winter mehr Fett, im Sommer mehr Feuchtigkeit
• deinem Krankheitsverlauf: akute oder schubfreie Phase

Darf man Öle bei Neurodermitis im Gesicht verwenden?

Vermeide unbedingt, pure Öle auf deine trockene Gesichtshaut mit Neurodermitis aufzutragen. Denn Öle allein trocknen deine Haut noch weiter aus, manche mehr, manche weniger. Stattdessen solltest du ein Öl nur auf befeuchtete Haut auftragen – entweder mit Wasser befeuchtet oder besser noch als Feuchtigkeitspflege in Form einer Creme, Lotion oder Serum.

Worauf solltest du bei Neurodermitis im Gesicht verzichten?

• Verzichte auf parfumhaltige Produkte, die darin enthaltenen Duftstoffe reizen deine Haut unnötig.
• Bei Neurodermitis ist die Versuchung meist riesengroß, sich des quälenden Juckreizes mit Kratzen zu erwehren. Auch wenn der erste Impuls des Kratzens unheimlich gut tut, kann dieser die Hautentzündungen weiter triggern oder extra befeuern.
• Schmutzige Hände: Achte auf saubere Hände und wasche diese deshalb immer gründlich, insbesondere vor der Gesichtspflege.
• Schütze deine Haut vor zu viel Sonnenstrahlung. Auch diese kann Neurodermitis triggern oder verschlimmern.
• Auch wenn es verlockend ist: Verwende sehr stark deckendes Make-up bei Neurodermitis im Gesicht nur sparsam. Achte bei der dekorativen Kosmetik unbedingt auf die Inhaltsstoffe und deren Hautverträglichkeit. Am besten greifst du zu Produkten, die sich speziell für die Neurodermitis-Haut eignen. Hautinfo-Tipp: Gib das Make-up nur auf zuvor mit deiner Basispflege angereicherte Haut.
• Für die Rasur im Gesicht gilt wie für alle Hautpflegeprodukte bei Neurodermitis: Verwende nur milde Rasiercreme und After Shaves.

Wie Neurodermitis im Gesicht psychisch belastet

Neurodermitis geht unter die Haut

Dein Verhalten ist absolut verständlich. Neurodermitis im Gesicht ist im wahrsten Sinne des Wortes zum aus der Haut fahren. Mach dir bewusst, dass deine Haut und deine Psyche in einer engen Beziehung stehen. Für deine Neurodermitis im Gesicht ist zum Beispiel Stress, guter wie schlechter, oft ein Katalysator, der sie aktiviert – sei es die Angst vor einer Prüfung oder die Aufregung vor einem ersten Date.  

Psyche und Nerven: Was dir helfen kann

• Übe dich regelmäßig in Entspannungstechniken, zB hat Yoga teilweise wirklich gute Erfolge damit
• Trainiere, dich gezielt abzulenken, zB Spazierengehen, Lieblingsmusik hören
• Finde für dich individuelle Wege, dich und deine Haut zu beruhigen
• Verlass dich zudem auf deine Erfahrung: Deine Neurodermitis verläuft schubweise. Jeder Schub hat ein Ende. Auch dieser.

Wende dies sofort an, sobald du erste Anzeichen eines neuen Neurodermitisschubes merkst. Wenn dich deine Haut so sehr belastet, dass du alleine keinen Ausweg findest, dann hol dir professionelle Hilfe – neben der hautmedizinischen eben auch psychologische Unterstützung!