Behandlung mit Biologika unterdrückt die Ursache bei Neurodermitis

Frühzeitig behandeln beeinflusst den Verlauf positiv

Aktuelle Erkenntnisse zeigen, wie wichtig eine frühzeitige und gezielte Behandlung ist. Wird die Erkrankung nicht ausreichend kontrolliert, kann sich die Entzündung über Jahre hinweg verstärken und auch andere Erkrankungen begünstigen. In diesem Zusammenhang sprechen Experten zunehmend von einer sogenannten „Krankheitsmodifikation“. Gemeint ist damit, dass durch eine frühzeitige und effektive Therapie nicht nur akute Beschwerden gelindert werden, sondern auch der weitere Verlauf der Erkrankung positiv beeinflusst werden kann, etwa durch weniger Schübe oder ein geringeres Risiko für Begleiterkrankungen.

Die tägliche Basispflege

Eine passende Hautpflege als Basistherapie ist bei Neurodermitis immens wichtig, auch dann, wenn die Haut gerade äußerlich gesund aussieht. Dadurch wird die Hautbarriere gestärkt, Trockenheit und Juckreiz wird wirksam entgegen gewirkt. Neben einem ausreichend hohen Lipidanteil sollte die Durchfeuchtung der Haut durch bewährte Feuchthaltefaktoren wie z. B. Urea und Glycerin gefördert werden.

Die Behandlung bei leichter und mittelschwerer Ausprägung

Leichte Neurodermitis wird in der Regel mit Cremen oder Salben gegen Entzündungen an der Hautoberfläche behandelt. Zum Einsatz kommen bei Bedarf Präparate mit Kortison oder sogenannte Calcineurin-Inhibitoren (Pimecrolimus und Tacrolimus). Diese wirken entzündungshemmend. Sie werden in akuten Schüben eingesetzt, können aber auch auf abgeheilter Haut zwei Mal pro Woche zur Hinauszögerung erneuter Neurodermitisschübe angewendet werden (proaktive Therapie). Um Nebenwirkungen und Langzeitschäden zu vermeiden, müssen diese exakt nach Anweisung des Arztes aufgetragen werden.

Licht- und systemische Therapie

Neben einer Bestrahlungstherapie mit UV-Licht können sogenannte systemische Therapien zum Einsatz kommen. Dabei handelt es sich um Medikamente, die innerlich auf den gesamten Körper wirken. Sie drosseln die Immunantwort und damit die Entzündung bei atopischer Dermatitis. Zum Einsatz kommen vorwiegend Kortison und Ciclosporin. Allen diesen Medikamenten ist gemein, dass sie bei dauerhafter Anwendung Nebenwirkungen verursachen können.

Die Behandlung mit Biologika

Moderne Antikörpertherapien ermöglichen eine gezielte Behandlung der Ursachen der atopischen Dermatitis. Sie greifen in die fehlgeleitete Immunreaktion ein, insbesondere in die Signalwege der Typ-2-Entzündung. Dadurch können nicht nur Hautsymptome wie Ekzeme und Juckreiz deutlich verbessert werden, sondern auch die zugrunde liegenden Entzündungsprozesse gezielt beeinflusst werden.

Im Gegensatz zu älteren Immunsuppressiva, die das gesamte Immunsystem und damit auch die Abwehr gegen Viren und Bakterien beeinträchtigen, wirken Biologika deutlich selektiver und greifen nur in den überaktiven Teil des Immunsystems ein. Dadurch sind sie besser verträglich und gelten als sicherere Option, mit insgesamt seltenen schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Studien zeigen zudem, dass sich unter dieser Therapie nicht nur die Haut verbessert, sondern auch Begleiterscheinungen wie Schlafstörungen oder psychische Belastungen positiv entwickeln können. Je früher diese Therapien eingesetzt werden, desto größer ist die Chance, den Verlauf der Erkrankung langfristig günstig zu beeinflussen.