Windeldermatitis
Unter dem Begriff Windeldermatitis versteht man eine EntzĂŒndung der Haut im Windelbereich â umgangssprachlich meist als âwunder Poâ bezeichnet. Die Ursache sind neben dem Tragen einer Windel vor allem hautreizende Stoffe in Urin und Stuhl, manchmal aber auch die falsche Reinigung der empfindlichen Babyhaut. Wie Windeldermatitis entsteht und was dagegen hilft, erklĂ€rt die Wiener Dermatologin Dr. Doris Weiss.
Kurzfacts zu Windeldermatitis
- Windeldermatitis kann durch Scheuern der WindelrÀnder an den Beinen entstehen
- und durch lÀngeren engen Kontakt von Kot, Urin oder Seifenresten mit der Haut, wodurch es zu Hautreizungen kommt.
- Je lĂ€nger das Baby die nasse Windel trĂ€gt, desto gröĂer ist das Risiko der Hautreizung.
- Bei Durchfall wird das Problem noch gröĂer, da der dĂŒnnflĂŒssige Stuhl die Haut aggressiv angreift.
- Auch manche Salben oder Puder, die Klumpen bilden, können Windeldermatitis auslösen.
- Durch zu enges Wickeln entsteht ein warm-feuchtes Klima in der Windel, dadurch wird Windeldermatitis begĂŒnstigt.
Hautinfo.at-Expertin
Dr. Doris Weiss
Kurioserweise sind Babies im Volksmund vor allem fĂŒr zwei Dinge bekannt: ihre streichelzarte Haut und ihren besonders tiefen erholsamen Schlaf. Aussagen wie âHaut so weich wie ein Babypopoâ oder âIch habe geschlafen wie ein Babyâ sind uns zwar allen gelĂ€ufig, aber von der RealitĂ€t doch oft sehr weit entfernt. Gerade Baby-Haut ist besonders empfindlich und kann durch unterschiedlichste EinflĂŒsse schnell einmal mit Irritation und Rötung reagieren.
Dr. Doris Weiss, Dermatologin
Was ist Windeldermatitis?
Windeldermatitis ist ein Ausschlag im Windelbereich und tritt bei mehr als der HĂ€lfte aller SĂ€uglinge und Kleinkinder zumindest in einer Minimalvariante auf. Der HĂ€ufigkeitsgipfel der Windeldermatitis liegt zwischen dem 9.-12. Lebensmonat, ein Alter in dem zunehmend Beikost konsumiert wird und sich folglich auch die Stuhlkonsistenz Ă€ndert. Prinzipiell kann die Windeldermatitis aber in jedem Alter auftreten (auch bei inkontinenten Ă€lteren Patienten), eine kurzfristige Ănderung der Stuhl-Konsistenz auf Grund eines banalen Magen-Darm-Infekts ist manchmal schon ausreichend um ausgeprĂ€gte HautverĂ€nderungen hervorzurufen.
Wie entsteht Windeldermatitis?
Die Windeldermatitis ist eine irritative Reaktion der Haut, ursĂ€chlich ist in erster Linie das Tragen der Windel an sich. Durch die Durchfeuchtung mit Urin wird die oberste Hautschicht aufgeweicht und die natĂŒrliche Hautbarriere durch Verdauungsenzyme aus dem Stuhl geschĂ€digt. Ist unsere Hautbarriere erst einmal angegriffen, haben auch krankmachende Keime ein leichtes Spiel, besonders fĂŒr Hautpilze liefert ein feucht-dunkles Klima die idealen Wachstumsbedingungen und es kann zur Superinfektion kommen (Windelsoor).
Was hilft bei Windeldermatitis?
GlĂŒcklicherweise heilt eine herkömmliche Windeldermatitis selbst ohne spezifische Therapie meist innerhalb weniger Tage ab. BarrierestĂ€rkende und austrocknende MaĂnahmen stehen therapeutisch im Vordergrund. Hier haben sich beispielsweise Texturen mit Zink oder Ichthammol bewĂ€hrt, da diese entzĂŒndungshemmende Eigenschaften besitzen und die Regeneration der Hautbarriere unterstĂŒtzen.
Behandlungsdevise: So wenig wie möglich, so viel wie nötig
- Besonders bei der Anwendung von CortisonprÀparaten im Windelbereich ist oberste Vorsicht geboten. Stattdessen kann man auf alternative effektive immunmodulierende Lokaltherapeutika ausweichen.
- Windelfreie Phasen reduzieren den okklusiven Effekt der Windel und sollten idealerweise regelmĂ€Ăig eingeplant werden.
- Bei der Auswahl an FeuchttĂŒchern ist es wichtig darauf achten, dass sie frei von Duftstoffen und Alkohol sind, da diese potentiell Allergien hervorrufen bzw. Babyâs zarte Haut irritieren könnten.
- Stuhlverschmutzungen lassen sich auf Grund ihres hohen Fettgehaltes am Besten mit Ăl z.B. mit herkömmlichen Mandel-/Sonnenblumenöl oder einem milden kommerziell erhĂ€ltlichen âBabyölâ entfernen. Danach sollte man den Popo nach Möglichkeit jedoch stets mit klarem Wasser abspĂŒlen, trockentupfen und bei milden Rötungen sofort eine Barriereschutzcreme auftragen.
- Um Windeldermatitis primÀr zu vermeiden empfiehlt sich ein regelmÀssiges Windelwechseln sofort nach jedem Stuhlgang und nach Möglichkeit auch nach dem Harnlassen.
- Der Gebrauch von Einmalwindeln ist zu bevorzugen da diese die Feuchtigkeit besser aufnehmen und dadurch von der Haut wegleiten.
Was tun wenn Windeldermatitis nicht abheilt und das Hautbild sich verschlechtert?
- Wenn der Popo von einem Tag auf den anderen ganz wund wird
- Wenn sich die HautverÀnderungen ausbreiten
- Wenn das Windelwechseln deines SchĂŒtzlings zur Qual wird
- Wann ist der Schritt zum Arzt erforderlich?
Wann zum Arzt?
Prinzipiell sollte jede Windeldermatitis, die nicht innerhalb weniger Tage durch Hautbarriere-stĂ€rkende und regenerierende MaĂnahmen abheilt, sicherheitshalber Ă€rztlich vorgestellt werden. Nur ein Arzt kann vom klinischen Aspekt her entscheiden ob eine Superinfektion mit Pilzen oder Bakterien vorliegt und eine spezifische Therapie erforderlich ist.
In besonders hartnĂ€ckigen FĂ€llen mit stark entzĂŒndlicher Komponente können kurzfristig rezeptpflichtige anti-entzĂŒndliche Cremen notwendig sein. Wichtig ist, dass Eltern in der Anwendung der Therapie klar instruiert werden bzgl. HĂ€ufigkeit, Dauer, eventuelle WeiterfĂŒhrung ĂŒber lĂ€ngeren Zeitraum, damit es zu keinen MissverstĂ€ndnissen kommt.
Abgesehen von einer banalen Windeldermatitis können sich zahlreiche weitere Hautkrankheiten im Windelbereich manifestieren, darunter auch potentiell gefÀhrliche, welche aber in der Regel auch HautlÀsionen an weiteren Körperstellen zeigen. Aus diesem Grund ist eine genaue Inspektion der gesamten Haut erforderlich.
Wichtige Zusatzinformation fĂŒr andere differentialdiagnostische Krankheitsbilder wĂ€ren eine bekannte Psoriasis (Schuppenflechte) Erkrankung in der Familie oder wenn das Baby an wiederkehrenden Infekten leidet oder schlecht gedeiht.
Der erste Schritt sollte immer zum Kinderarzt oder Dermatologen des Vertrauens fĂŒhren, die dann in ihrem Ermessen eine entsprechende weitere AbklĂ€rung in die Wege leiten können. Solltest du unsicher sein was Diagnose und Therapie betrifft, schadet es sicher nie, eine Zweitmeinung einzuholen, immerhin gibt es nichts Wertvolleres als die Gesundheit unserer kleinsten Patienten.
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Diese Hausmittel helfen bei Windeldermatitis
Gut zu wissen
Die beginnende Windeldermatitis lÀsst sich manchmal auch gut mit Hausmitteln in Griff bekommen:
- SitzbÀder mit lauwarmen Tees: Kamillentee, Thymiantee oder Schafgabentee verschaffen Linderung.
- Rosenwasser: Die betroffenen Hautstellen können mit Rosenwasser aus der Apotheke betupft werden, wirkt entzĂŒndungshemmend und schmerzlindernd.
- Zinksalben oder Salben mit Lebertran aus der Apotheke wirken als Schutzschild fĂŒr die Haut, damit Kot und Urin die Haut nicht reizen können.
Unser Lesetipp
Milchschorf vs. Kopfgneis
Das umgangssprachlich genutzte Wort Milchschorf umschreibt zwei unterschiedliche schuppende Erkrankungen der Haut beim Baby: den hĂ€ufigen harmlosen Kopfgneis und den seltenen echten Milchschorf. Bei beiden Erkrankungen bilden sich auf der Kopfhaut und im Gesicht nach dem Austrocknung weiĂliche Krusten, die in ihrem Aussehen an verbrannte Milch erinnern. Daher der Name Milchschorf.
Infos zum Beitrag
Autor:
Dr. Doris Weiss
Quellenangabe:
Interview Dr. Doris Weiss
Stand der medizinischen Informationen: 01. August 2022
Letzte Aktualisierung: 06. November 2025
