• H√§ufige Fragen zu Neurodermitis

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    Was ist Neurodermitis?

    Neurodermitis ist eine chronisch entz√ľndliche Erkrankung der Haut, bei der einerseits die Barrierefunktion der Haut defekt ist und andererseits verst√§rkt Immunreaktionen auftreten. Neurodermitis ist nicht heilbar, aber mittlerweile sehr gut behandelbar.  Das eine Allheilmittel oder Generalrezept bei Neurodermitis gibt es nicht, meist ist eine Kombination aus verschiedenen Therapie- und Behandlungsmethoden, die das Leben einfacher machen k√∂nnen. Wir r√§umen mit g√§ngigen Mythen auf, erkl√§ren dir die Fakten und geben dir dazu hilfreiche Tipps zur Linderung dieser Hauterkrankung.

    Ursachen - Auslöser - richtige Diagnose?

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    Kuhmilchk√§se verst√§rkt die Histaminaussch√ľttung

    Im ersten Schritt ist, wie auch bei anderen Erkrankungen, eine richtige Diagnose n√∂tig, diese bekommst du beim Hautarzt. Bei Neurodermitis findet eine √ľberschie√üende Abwehrreaktion des K√∂rper gegen prinzipiell harmlose Stoffe wie Nahrungsmittel, Hausstaub, Pollen, Tierhaare, etc. statt. Die entz√ľndlichen Hautreaktionen werden als √ľberschie√üende Abwehrreaktion von den sogenannten Botenstoffen, den Zytokinen, gesteuert. Diese f√ľhren √ľber verschiedene weitere Aktivierungen zu Histaminaussch√ľttung und damit verst√§rkt zu Juckreiz und Entz√ľndungen der Haut.

    Das Immunsystem kann aus genetischen Gr√ľnden (erbliche Veranlagung) zu dieser √úberreaktion neigen. Aber auch sch√§dliche Umwelteinfl√ľsse sowie psychische Faktoren k√∂nnen das Immunsystem aus dem Gleichgewicht bringen.

    Oft werden auch Bakterien als Ursache f√ľr Neurodermitis diskutiert, das ist aber nicht ganz richtig: Bakterien sind nicht die Ursache oder der Ausl√∂ser, aber auf gesch√§digter Haut siedeln sich diese Bakterien gerne an und verst√§rken dadurch die Symptome. Dazu solltest du √ľber m√∂gliche Ausl√∂ser bzw. Neurodermitis Verst√§rker informiert sein, um zu sehen, worauf du allergisch reagierst und diese in weiterer Folge meiden kannst.

    Wie sieht Neurodermitis aus?

    Das wesentliche Kennzeichen der Neurodermitis ist eine trockene und raue Haut (mit Verlust der normalen Regulationsf√§higkeit wie Schwei√übildung und Temperaturausgleich des K√∂rpers) sowie Juckreiz, welcher sich nach Auseinandersetzung mit den Allergieausl√∂sern verst√§rkt und dann zu entz√ľndlichen Hauterscheinungen f√ľhrt. Betroffen sind vorwiegend Beugefalten der Knie und Ellbogen, H√§nde, Gesicht, Hals und Nacken, es kann aber auch der gesamte K√∂rper betroffen sein.

    Muss ich die Haut täglich pflegen?

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    Neurodermitis: die tägliche Hautpflege

    JA UNBEDINGT! Die konsequente t√§gliche Hautpflege ist auch in der akutfreien Phase Pflicht! So kann meist ein weiterer Schub hinausgez√∂gert werden. Du solltest fettreiche Pflegeprodukte bevorzugen, diese bauen einen Schutzfilm auf er Haut auf und sch√ľtzen diese vor √§u√üeren Einfl√ľssen. Dieser Schutzfilm tr√§gt auch dazu bei, dass die Feuchtigkeit in der Haut nicht so schnell verdunstet. Au√üerdem wird die Neurodermitis Haut durch fettige Pflegeprodukte weich und geschmeidig. Fettige Cremes, √Ėle, Lotions und Salben sind auch in den Wintermonaten gut geeignet. Empfehlenswert sind Salben mit Urea, einem speziellen Harnstoff. Urea-Salben helfen der Haut, die Feuchtigkeit zu speichern und den Juckreiz zu lindern. Allerdings solltest du Urea-Salben nicht auf offene Stellen auftragen, da diese auf offener Haut brennen.

    Achte darauf, dass deine Pflegeprodukte keine Konservierungsstoffe, Duftstoffe und Farbstoffe enthalten, denn diese w√ľrden zu einer zus√§tzlichen Reizung der Haut sorgen. Erw√§hnenswert ist, dass eine Spezialsalbe, die einem Betroffenen gut hilft, kann bei einem anderen gar nicht helfen, beziehungsweise sogar einen neuen Schub verursachen. Es gibt eine gro√üe Anzahl an Pflegeprodukten, die speziell f√ľr die Neurodermitis-Haut entwickelt wurde. Nicht immer bringt das teuerste Produkt mit der sch√∂nsten Verpackung gr√∂√üten Nutzen. Produkte aus der Apotheke sind zwar etwas teurer als im Drogerieeinzelhandel, daf√ľr aber hochwertiger. Hautinfo.at Tipp: Viele Produktanbieter bieten kostenlose Proben zum Testen an. Frage immer vor dem Kauf nach einer gratis Probe!

    Wie pflege ich die Haut im akuten Zustand?

    Betroffene wollen ihre Haut aber nicht nur in ruhigen Zeiten, sondern ebenso w√§hrend einer akuten Phase richtig pflegen. Auch hierf√ľr gibt es einige Grundlagen, die zu beachten sind. Besonders wichtig ist, dass w√§hrend eines Schubes keine √∂lhaltigen Cremes verwendet werden. Hier sollten stets wasserhaltige Produkte bevorzugt werden. Das Wasser innerhalb der Pflegeprodukte hat einen k√ľhlenden und trocknenden Effekt. Zudem lindert es den Juckreiz der betroffenen Stellen. Die meisten Salben w√§hrend eines akuten Schubes enthalten Cortison und werden direkt vom Arzt verschrieben. Daneben empfehlen sich aber auch einige alternative Produkte, wie zum Beispiel Schwarzk√ľmmel√∂l, Nachtkerzen√∂l oder Stutenmilch. Zwar reagiert jeder Betroffene anders auf die alternativen Methoden, doch kann mittlerweile gesagt werden, dass keinerlei Nebenwirkungen bekannt sind, weshalb sich der Versuch durchaus lohnt.

    Was soll ich bei der Hautreinigung beachten?

    • Verwende zum Baden oder Duschen nur lauwarmes Wasser (35¬įC)
    • Benutze ein auf empfindliche Haut abgestimmtes Reinigungsprodukt
    • Tupfe die Haut nach dem Duschen oder Baden sanft trocken, ohne zu rubbeln, sodass die Haut nicht zus√§tzlich beansprucht wird.
    • Creme dich nach jedem Waschen mit einem Pflegeprodukt ein. Klopfe die Creme sanft in die Haut ein.
    • Tipp: Cremes aus dem K√ľhlschrank haben zus√§tzlich eine k√ľhlende Wirkung.

    Ist Neurodermitis ansteckend?

    NEIN! Leider schrecken immer noch viele Menschen beim Anblick der ger√∂teten und schuppenden Haut zur√ľck. Aber die Angst, sich anstecken zu k√∂nnen, ist v√∂llig von der Hand zu weisen, es gibt definitiv keine Ansteckungsgefahr! Neurodermitis ist nicht ansteckend.

    Schadet Wasser der Haut?

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    Schadet zuviel Wasser bei Neurodermitits?

    STIMMT TEILWEISE. Denn durch langes Duschen oder Waschen mit heißem Wasser werden der ohnehin fettarmen, weil trockenen Haut wichtige Fette entzogen. Die Haut hat allerdings Feuchthaltestoffe wie Fett dringend nötig, um Wasser zu binden. Daher gilt: wie häufig geduscht oder gebadet wird, spielt keine Rolle. Wichtig ist dabei, dass das Wasser nur lauwarm ist und die verwendeten Reinigungsprodukte wenig bis keine Duftstoffe enthalten sollen.

    Sind √Ėle gut f√ľr die Haut?

    STIMMT! Pflanzliche √Ėle sch√ľtzen die Haut vor Feuchtigkeitsverlust. Wenn du zum Beispiel Oliven-, Mandel-, Nachtkerzen, Avocado-, oder Jojoba√∂l in deine Basiscreme mischt, entfalten diese √Ėle eine gute Wirkung gegen die Hauttrockenheit.

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    Welche Zusatzstoffe sind gut f√ľr Basiscremes?

    Auch hier gilt: Es gibt fast unendlich viele Zusatzstoffe, aber nicht jeder vertr√§gt alle auf seiner Haut. Es gibt Neurodermitiker, welchen Propolis gut hilft und die schw√∂ren drauf. Genauso zeigt die Ringelblume gute Ergebnisse, aber bei beiden Inhaltsstoffen steht ausdr√ľcklich dabei, dass viele allergisch drauf reagieren. Testen kann nur jeder selber an seiner Haut was ihm guttut und was nicht. Von vielen gut vertragen wird Aloe Vera, Urea oder Hyalurons√§ure (spenden viel Feuchtigkeit) und Zink hilft zum Beispiel sehr gut gegen Entz√ľndungen, da Zink austrocknend wirkt. Gute Zusatzstoffe >

    Sollte ich bei einem akuten Schub sofort zum Hautarzt?

    JA. Du solltest nicht abwarten, sondern sofort handeln! Besorge dir im Akutfall sofort medizinische Hilfe, sonst ist die Chance groß, dass sich die Haut täglich verschlechtert. Wenn du zu lange auf einen Termin beim Hautarzt warten musst, gehe in die nächste Hautambulanz in einem Spital.

    Schulmedizinische Behandlungsmöglichkeiten

    Es gibt verschiedene Cortisonpr√§parate, welche rasch und effektiv Entz√ľndungen der Haut eind√§mmen k√∂nnen. Sie werden √ľblicherweise als Creme oder Salbe und nur bei schweren Sch√ľben kurzfristig auch oral als Tablette verabreicht.
    Als Alternative zu Cortison sind die Calcineurin-Inhibitoren Pimecrolimus und Tacrolimus. verf√ľgbar. Der gro√üe Vorteil ist, dass diese nach dem derzeitigen Wissensstand die Haut auch bei einer dauerhaften Anwendung nicht ausd√ľnnen.
    Antibiotika werden bei schweren Infektionen mit Bakterien verschrieben.
    Weiters kommt die Photo-Therapie mit UV-Licht bestimmer Wellenl√§gen (UVA und UVB) als entz√ľndungshemmende Therapie in Frage.
    Bei einer sehr schweren chronischen Neurodermitis kommen systemische (innerlich) Medikamente zum Einsatz. Zu den h√§ufigsten Medikamenten z√§hlen Immunsuppresiva wie Methotrexat und Azathioprin. Diese sind aber oftmals bei Neurodermitis nicht offiziell zugelassen und werden "off-label" verschrieben. Sie eignen sich allerdings nicht f√ľr eine langfristige Anwendung.
    Seit 2017 steht eine Innovation zur Verf√ľgung, die als gro√üer Lichtblick in der Neurodermitis-Therapie gilt: Mit einem Biologikum besteht eine sehr gute Chance, sogar in schweren F√§llen Beschwerdefreiheit zu erzielen ‚Äď bei sehr guter Vertr√§glichkeit und milden Nebenwirkungen.

    Ist Cortisonangst berechtigt?

    NEIN. Das Cortison geh√∂rt nach wie vor zu den wirksamsten Medikamenten gegen die Symptome der Neurodermitis. Bei vielen Betroffenen l√∂st aber bereits das Wort ‚ÄěCortison‚Äú Angst und Schrecken aus. Dabei hat die Forschung in diesem Bereich in den letzten Jahren sehr viel Positives erreicht. Die aktuell g√§ngigen Cortison-Pr√§parate weisen viel weniger Nebenwirkungen als noch vor zwanzig Jahren auf.

    Mag. Dr. Eva Lehner-Baumgartner, Leitung Klinische Psychologie im AKH Wien erkl√§rt: ‚ÄěBlo√ü keine schweren Medikamente... Gerade wenn der Patient noch ein Kind ist, wollen Eltern oft nicht, dass das Kind auch in einem akuten Schub mit Cortison behandelt wird. Dabei wird die Hauterkrankung damit in vielen F√§llen schlimmer und ist immer schwieriger in den Griff zu bekommen. Ein Teil der Arbeit von Psychodermatologen besteht auch darin, die Eltern davon zu √ľberzeugen, dass eine schulmedizinische Behandlung nicht ein Verbrechen am Kind ist. Sondern ganz im Gegenteil, wenn ich dem Kind diese vorenthalte nehme ich ihm die Chance auf Linderung der Beschwerden.‚Äú Wir m√∂chten an dieser Stelle noch zur Vorsicht aufrufen, denn genau diese Cortison-Angst n√ľtzen unseri√∂se Gesch√§ftemacher aus. Es kommen immer wieder Cortison-haltige Salben ans Tageslicht, die unter dem Deckmantel ‚ÄěPflanzencreme ohne Cortison‚Äú gehandelt werden.

    Mein Arzt versteht mich nicht?

    Dann solltest du dir einen Termin bei einem anderen Arzt vereinbaren. Die Beziehung sollte in jedem Fall eine positive sein, schlie√ülich m√∂chtest du eine Linderung deines Problems erreichen. Ein Schulmediziner hat nat√ľrlich auch nur begrenzt Zeit und es ist wichtig, in der ‚Äěkurzen‚Äú Zeit alle notwendigen Informationen zu bekommen. Wenn du eine Therapie beginnst, sollte ‚ÄěDranbleiben‚Äú die oberste Pr√§misse sein. Auch solltest du nicht 10 Therapien/Salben gleichzeitig probieren bzw. schmieren. Wir wissen alle, wie hoch der Leidensdruck im akuten Schub ist, aber ein ‚Äězuviel‚Äú irritiert die Haut meist nur noch mehr. Das Ziel ist, so rasch wie m√∂glich aus dem akuten Schub rauszukommen, um den Teufelskreis ‚ÄěHautausschlag ‚Äď Juckreiz ‚Äď Kratzen ‚Äď Hautbarriere gest√∂rt ‚Äď neue Entz√ľndung ‚Äď Juckreiz ‚Äď Kratzen‚Äú durchbrechen zu k√∂nnen.

    Spiel Ernährung eine Rolle bei Neurodermitis?

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    JA TEILWEISE. Es gibt f√ľr Neurodermitis keine generell wirksame Di√§t, aber eine bewusste Ern√§hrung ist ganz sicher ein entscheidender Faktor f√ľr einen positiven Verlauf der Krankheit. In der schubfreien Phase brauchst du normalerweise nicht so genau aufpassen, was du isst und was nicht. W√§hrend eines Schubes raten wir dir aber dazu, auf eine ausgewogene Ern√§hrung zu achten!

    Grunds√§tzlich gilt: Lebensmittelallergien k√∂nnen einen neuen Schub ausl√∂sen und Symptome verschlimmern, bestimmte Lebensmittel sind aber definitiv nicht prim√§r urs√§chlich f√ľr die Entstehung von Neurodermitis.

    Meide Fastfood, Fertiggerichte sowie Schweinefleisch und sei zur√ľckhaltend bei wei√üem Zucker (S√ľ√üigkeiten, Schokolade, zuckerhaltige Getr√§nke). Viele Neurodermitiker reagieren allergisch auf histaminhaltige Nahrungsmittel, dazu z√§hlen die Nachtschattengew√§chse wie zum Beispiel Tomaten, Paprika und Kartoffel. Erdn√ľsse, K√§se, Rotwein und Sekt sind ebenfalls stark histaminhaltig.

    Achte IMMER darauf, dass du gen√ľgend trinkst, damit werden Giftstoffe aus dem K√∂rper ‚Äěgewaschen‚Äú und die Haut wird mit Feuchtigkeit von innen versorgt. Im Winter tut w√§rmender Ingwertee gut, im Sommer empfehlen wir Kr√§utertees wie Brennnessel, Thymian, Kamille, Pfefferminze oder Melisse.

    Wenn du offen gegen√ľber Nahrungmittelerg√§nzungs-Pr√§parate bist, haben sich bei Menschen mit Neurodermitis Omega-3-Fetts√§uren und Vitamin B sowie im Winter Vitamin D hochdosiert in Kapselform bew√§hrt.

    Muss ich bei der Kleidung Acht geben?

    Bevorzuge locker sitzende Kleidung, idealerweise aus Baumwolle oder Seide. Wolle und eng sitzende Kleidung sorgen f√ľr Hautreizungen und sind daher nicht f√∂rderlich. Verwende ausschlie√ülich ein sanftes Waschmittel und keinen Weichsp√ľler! Du solltest auch darauf achten, dass du nicht zu sehr schwitzt, denn der Schwei√ü sorgt f√ľr eine zus√§tzliche Reizung der Haut, wodurch neurodermitische Sch√ľben beg√ľnstigt werden.

    Beugt Stillen Neurodermitis vor?

    STIMMT! Es gibt zwar bis jetzt keine endg√ľltige wissenschaftliche Best√§tigung, aber es gibt viele gute und zuverl√§ssige Hinweise darauf, dass das Stillen in den ersten sechs Lebensmonaten die Wahrscheinlichkeit des Ausbruchs beziehungsweise die Schwere von Neurodermitis mildern kann.

    Darf ich mit Neurodermitis in die Sonne?

    JA UND NEIN. Grunds√§tzlich ist es so, dass die UV-Strahlung zur Produktion von Vitamin D beitr√§gt. Gerade im Winter, da sich die Sonne seltener blicken l√§sst, ist ein ausgeglichener Vitamin-D-Spiegel gerade bei Menschen mit Hauterkrankungen besonders wichtig. Es klagen aber viele Neurodermitis-Patienten √ľber Hautirritationen wenn sie schwitzen. Die Wirkung von Sonne variiert bei jedem Betroffenen sehr stark, daher sollte jeder selbst ein Gef√ľhl daf√ľr entwickeln, wie viel Sonne seine Haut vertr√§gt.

    Warum juckt es in der Nacht besonders stark?

    Der k√∂rpereigene Kortisonspiegel, der die Symptome tags√ľber ein wenig regulieren und lindern kann, sinkt in der Nacht ab. Dazu k√∂nnen Schwei√ü und W√§rmestau den Juckreiz zus√§tzlich verst√§rken. Hautinfo.at Tipps f√ľr guten Schlaf: Achte bei Bettw√§sche und Pyjama auf m√∂glichst atmungsaktive, glatte und leichte Materialen. Spezialhandschuhe sch√ľtzen vor Hautsch√§digungen durch Kratzen in der Nacht. Weitere Infos zum Spezialmaterial >

    Wieviel Luftfeuchtigkeit braucht die Neurodermitis-Haut?

    Hier gehen die Meinungen auseinander. Die einen sagen, gerade trockene Haut braucht eine hohe Luftfeuchtigkeit von mindestens 50 Prozent. Die anderen meinen, dass eine hohe Luftfeuchtigkeit die Haut leichter ‚Äěaufbl√ľhen‚Äú l√§sst. Auch hier gilt: teste aus was dir guttut! Vorsicht bei Zimmerpflanzen aller Art, viele Neurodermitiker reagieren allergisch auf Pflanzen.

    Warum starren mich alle wegen der Neurodermitis an?

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    Du hast wieder einmal das Gef√ľhl, alle starren auf deine unsch√∂nen Flecken auf der Haut? Auch wenn es nervt, aber wenn die Leute etwas nicht kennen, schauen sie oft ganz automatisch hin. Mache dir bewusst, die meisten Leute meinen das nicht b√∂se! Es ist nicht pers√∂nlich gegen dich gerichtet, also sei nicht allzu streng mit deiner Umwelt. Erz√§hle den Leute lieber, was es mit der Neurodermitis auf sich hat und vor allem, dass diese auch nicht ansteckend ist. Du wirst sehen, damit wird es f√ľr dich besser. Lasse dich nicht durch die Neurodermitis fremdbestimmen, lebe dein Leben wie du es gerne f√ľhren m√∂chtest! Wenn deine Gedanken aber Tag und Nacht um die Haut kreisen, wird es schwer werden, die Krankheit wirklich gut in den Griff zu bekommen. Und wer Angst hat und sich selbst unter Druck setzt, kann seine Heilungskr√§fte nicht in Gang bringen, sondern verst√§rkt damit die Erkrankung oft noch.

    Hilft Yoga oder Autogenes Training?

    JA! Auch wenn es im Leben drunter und dr√ľber geht, versuche dein Gleichgewicht zu finden! In den letzten Jahren zeigte sich deutlich, dass durch das regelm√§√üige Aus√ľben einer Entspannungstechnik (zB Autogenes Training, Yoga oder Qi Gong) der Zustand einer Neurodermitis-Haut wesentlich verbessert werden kann. Aber es muss Spa√ü machen und kann nicht erzwungen werden, √ľberlege dir, was machst du richtig gerne und probiere es einfach aus! Mit zus√§tzlich einer psychologischen Unterst√ľtzung wird die Grunderkrankung nicht geheilt, aber manche Sch√ľbe k√∂nnen gelindert werden. Dazu wird dein Selbstbewusstsein gest√§rkt. Wir raten Betroffenen: Fordere die dir zustehende Unterst√ľtzung beim Arzt ein und hole dir psychologische Hilfe, wenn es n√∂tig ist.

    Weitere hilfreiche Tipps findest du hier