Ekzem oder doch nur trockene Haut?

Trockene Haut

Menschen mit trockener Haut haben von Natur aus dünnere Haut, ihre Haut zeigt sich schuppig, mit geröteten Hautstellen und wirkt leicht faltig. Trockene Haut entsteht dazu oft bei ungewohnter Kälte, scharfem Wind, unpassender Kosmetik oder scharfen Putzmittel. Diese externen Faktoren sorgen dafür, dass die natürliche Hautbarriere durchlässig wird. Dadurch entsteht ein gespanntes oder gereiztes Hautgefühl und die Haut kann Risse oder Schuppen bekommen.

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Aus trockener Haut können Ekzeme entstehen

Denn durch die beschädigte Hautbarriere kommen Bakterien und Allergene leichter durch. Das kann dann allergische Reaktionen und Entzündungen auslösen. Im Gegensatz zu trockener Haut treten bei einem Ekzem in der Regel immer juckende Ausschläge auf. Die tägliche Pflege bei trockener Haut ist daher immens wichtig, um Ekzemen vorzubeugen. Ein Ekzem sollte immer von einem Arzt untersucht werden, um die beste Behandlungsmöglichkeit herauszufinden.

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Allergisches Kontaktekzem

Am häufigsten entstehen Ekzeme durch den Kontakt mit einer Substanz, auf die der Körper allergisch reagiert. Das könnten Kosmetika sein oder Metalle wie Nickel, wie sie in Ohrringen verwendet werden. Aber auch Naturstoffe wie Pflanzeninhaltsstoffe können diese allergische Reaktion hervorrufen. Meist erfolgt die Kontaktallergie über die Haut, in seltenen Fällen wurden aber auch schon Kontaktallergien durch die Nahrungsaufnahme festgestellt. Leider merkt sich der Körper diese Reaktion und beim nächsten Kontakt mit dem Mittel entsteht das Ekzem schon nach kurzer Zeit. Diese Allergie bleibt meist ein Leben lang.

Substanzen, die ein Kontaktekzem auslösen können

• Nickel: oft in Modeschmuck wie Ohrringen enthalten und in Münzen
• Kobaltchlorid: in Metallen mit Nickel, Zement, Keramikfarben
• Eukalyptusöl, Parabenen, Teebaumöl: ist oft in Kosmetika enthalten
• Duftstoffe
• Chromsalze: in Baustoffen und in behandeltem Leder
• Palladium: in Gold- und Platinlegierungen, vor allem in zahnärztlichen Metallen verbaut
• Gummi
• Para-Phenylendiamin: Farbstoff in Druckerschwärze, Haarfärbemitteln, schwarzen Stoffen
• Epoxidharz: in einigen Klebstoffen enthalten
• Kolophonium: in Schuhen enthalten (im Klebstoff)
• Primeln, Kamille
• Konservierungsmittel
• Desinfektionsmittel

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Typische Symptome einer Kontaktallergie

Am Anfang ist die Haut gerötet, dann bilden sich nach und nach juckende Bläschen, die aufplatzen können und Krusten bilden. Bei allergischen Kontaktekzemen können die Symptome auch an Stellen streuen, die gar nicht mit dem Allergen in Kontakt waren. Sobald man das Allergen entfernt, also die Ohrringe wechselt oder das Putzmittel austauscht, heilen die Ekzeme rasch ab.

Das solltest du wissen: Wenn das Allergen nicht identifiziert wird und weiterhin Kontakt zur Haut hat, dann kann dieses Ekzem chronisch werden. Dann ist die Haut ständig gerötet und entzündet, die Hautstruktur wird gröber und es können Risse entstehen.

Toxisches Kontaktekzem

Bei dieser akuten Form greifen Hitze, starkes Sonnenlicht oder giftige Substanzen das Gewebe an. Die Haut ist stark gerötet, es bilden sich Krusten, Blasen und oft auch wunde Stellen.

Das chronische toxische Kontaktekzem entsteht auch durch den wiederholten Kontakt mit Laugen, Säuren, Seifen oder Wasser, die Haut wird dauerhaft geschädigt. So wie bei bestimmten Berufen, die täglich in Kontakt mit den genannten Substanzen kommen. Die Haut zeigt sich rissig, sie schuppt sich und die Hautstruktur wird gröber.

Im Unterschied zum allergischen Kontaktekzem ist die Entzündung klar auf die Stelle begrenzt, an der der schädliche Einfluss auftritt. Das Ekzem streut nicht weiter und daher kann die Ursache auch leichter gefunden werden.

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Atopisches Ekzem (Neurodermitis)

Im Vergleich zum Kontaktekzem, welches durch äußere Einflüsse entsteht, wird das Atopische Ekzem durch innere Ursachen ausgelöst. Neurodermitis tritt schubweise auf und wechselt von Phasen ohne Symptome hin zu Phasen mit starken Hautentzündungen, teilweise von Kopf bis Fuß die stark jucken und Bläschen und Knoten sowie Schuppen bilden. Ein atopisches Ekzem entsteht durch eine Kombination mehrere Faktoren: viele Erkrankte haben bereits eine genetische Veranlagung zur Neurodermitis. Die Haut ist sehr trocken und die Barrierefunktion der Haut ist gestört. Letztlich produziert das Immunsystem vermehrt Antikörper und löst so eine allergische Entzündungsreaktion aus. weitere Infos zu Neuro

 

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Seborrhoisches Ekzem

Eine weitere Variante, die besonders oft bei Babys auftritt, ist das Seborrhoische Ekzem. Diese Form eines Ekzems findet man am ehesten im Gesicht wie z.B. rund um die Augen oder im Bereich zwischen Nase und Mund. Betroffen sind also Hautpartien, die viele Talgdrüsen haben. Es sind aber auch Hautregionen am Körper betroffen, die besonders oft unter Schweiß leiden wie unten den Armen, zwischen der Brust oder am Rücken. Daher wird vermutet, dass die Haut auf bestimmte Hefepilze reagiert, die unter diesen Bedingungen besonders gut leben können.

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Symptome und Behandlung des Seborrhoischen Ekzems

Anders als bei den allergischen Kontaktekzmen, sind die Stellen erst gerötet und dann bilden sich gelblich, fettige feine Schuppen. Zur Behandlung dieser Ekzeme werden Cremes mit pilzabtötenden Wirkstoffen eingesetzt, sogenannte Antimykotika. In schweren Fällen werden auch cortisonhaltige Cremes eingesetzt. Das seborrhoische Ekzem kann unter Stress schlimmer werden.

Wann solltest du zum Arzt?

Wenn du unsicher bist, ob deine Haut nur trocken ist oder es sich um ein Ekzem handelt, dann hilft es, sich ein wenig selber zu beobachten. Wenn du bei dir feststellst, dass deine Haut noch ihre normale Hautfarbe hat, du aber unter Spannungsgefühl oder Juckreiz leidest, dann probiere eine feuchtigkeitsspendende oder rückfettende Lotion oder Creme aus. Vor allem nach dem Duschen, Baden, Händewaschen oder Geschirrspülen sollte die Hautbarrierefunktion im Anschluss mit einer passenden Hautpflege gestärkt werden.

Du solltet zum Arzt gehen, wenn die Haut sich verändert und es weiterhin stark juckt oder sich Bläschen bilden, obwohl du sie gut pflegst. Auch wenn sich die Hautveränderungen immer wieder bilden oder sogar ausbreiten. Denn auch wenn es sich im ersten Schritt nur um trockene Haut handelt: das kann zur Entstehung eines Ekzems führen.

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Wie werden Ekzeme richtig behandelt?

Am wichtigsten ist es, so schnell wie möglich die Ursache des Ekzems herauszufinden. Oftmals kann man anhand der entzündeten Stelle schon auf den Übeltäter schließen. Wenn es nicht so offensichtlich ist, kann ein Allergietest hilfreich sein. Löst ein bestimmter Stoff oder eine Allergie die Hautveränderung aus, dann sollte sofort der Kontakt dazu vermieden werden. Häufig reicht das schon aus, damit der Ausschlag zurückgeht.

Die tägliche Hautpflege schützt deine Haut

Eine regelmäßige Pflege hilft deiner Haut, ihre Barriere gegenüber schädlichen Einflüssen hochzuhalten, damit können Ekzeme nicht so leicht entstehen. Achte bei der täglichen Hautreinigung auf milde Seifen. Der Haut darf nicht zusätzlich Fett entzogen werden, im Zweifel ganz auf Seifen und Waschmittel verzichten.

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Je nach Ekzem braucht die Haut etwas anderes

Je nach Art des Ekzems, dem Stadium und den Ursachen können unterschiedliche Cremes, Salben oder Lotionen eingesetzt werden.

• Akuter, nässender Ausschlag:  die Pflege sollte viel Wasser enthalten
• Trockenes, schuppendes Ekzem: die Pflege sollte viel Fett enthalten
• Abgeheiltes Ekzem: rückfettende Pflege

Cortison hemmt die Entzündung

Cortison ist in vielen Cremes enthalten, die als erste Hilfe bei Ekzemen eingesetzt werden. Der Juckreiz wird gelindert, die allergische Reaktion wird unterdrückt und die Entzündung wird gehemmt. Allerdings hat Cortison auch Nebenwirkungen, daher sollte die Creme nicht über einen längeren Zeitraum eingesetzt werden und nicht zu großflächig.

Diese Hausmittel helfen bei Ekzemen

Es gibt auch einige Hausmittel, die den Juckreiz lindern und das Ekzem abheilen lassen können.
Gut bewährt haben sich Cremes und Hautlotions mit pflanzlichen Inhaltsstoffen wie:

• Borretschöl
• Aloe Vera Gel
• Ringelblume
• Nachtkerzenöl
• Kamille

Dagegen vermeide Cremes mit Menthol oder Kampfer, in einer akuten Phase können diese Inhaltsstoffe die Entzündung verschlimmern.

Wann zum Arzt

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn du folgende Hautveränderungen merkst:

• Die Ursache für das Ekzem ist unklar
• Der Ausschlag tritt sehr heftig auf und ist stark entzündet
• Die Hautstelle schmerzt und juckt sehr stark, schwillt an
• Der Ausschlag verändert sich und es bilden sich Knoten, Pusteln oder Blasen
• Die Hautveränderungen kommen in wiederkehrenden Schüben
• Dazu kommen Atemnot, Zittern oder Fieber
• Und besonders wichtig: es handelt sich um einen Säugling oder ein Kind

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Vorbeugen ist besser als kratzen

• Auslöser erkennen und diese dann soweit als möglich vermeiden.
• Solltest du aufgrund von starkem Schwitzen zu Hautentzündungen neigen, achte auf passende, luftige Kleidung.
• Achte auch auf dein Gewicht, denn besonders in Hautfalten entstehen oft Ekzeme.
• Eine gesunde, pflanzenbasierte und ausgewogene Ernährung hilft ihr darüber hinaus, widerstandsfähig zu bleiben.
• Auch wenn es noch so schwerfällt: Versuche die betroffene Hautstelle nicht aufzukratzen und dadurch an der Heilung zu behindern.