Scheidentrockenheit: Das kannst du gegen eine trockene Vagina und Vulva tun

Vagina: Aufbau und Aufgaben

Die Vagina ist ein dehnbarer Schlauch zwischen den äußeren (Vulva) und inneren Geschlechtsorganen der Frau. Drüsen am und im Gebärmutterhals (Zervix) produzieren einen Schleim, der mit dem weiblichen Hormonzyklus in Beschaffenheit, Farbe und Menge variiert. Hinzu kommt eine Flüssigkeit, die von Milchsäurebakterien stammt, die in der Schleimhaut leben und abgestorbene Schleimhautzellen verdauen. Der Mix aus Zervixschleim und Flüssigkeit der Milchsäurebakterien hält die Schleimhaut in der Vagina feucht. Er befeuchtet so die Schleimhaut in ihrem Eingangsbereich und die zarte Haut, mit der die Vulva überzogen ist. Weil der dann auch Ausfluss genannte Mix von Natur aus einen sauren pH-Wert hat, schützt er Schleimhäute und Haut recht zuverlässig vor Keimen, zum Beispiel vor Pilzen sowie schädlichen Viren und Bakterien. Du siehst, deine Vagina besitzt ein komplexes, körpereigenes Reinigungs- und Abwehrsystem, das ganz ohne dein Zutun funktioniert.

Wie äußert sich Scheidentrockenheit?

Produziert die Vagina zu wenig Feuchtigkeit, sind die vaginale Schleimhaut und die Haut der Vulva zu trocken. Dauert die Trockenheit an, kommt es zu Beschwerden wie diesen:

• Du spürst zum Beispiel ein unangenehmes Trockenheitsgefühl, Brennen oder Jucken in Vulva und/oder Vagina.
• Du bemerkst feine Risse in der Vulvahaut, die auch leicht bluten können.
• Dein Ausfluss zeigt unabhängig von der Menstruation Blutspuren, insbesondere nach Sex.
• Immer wieder entzündet sich die Haut. Ein unangenehmes Druckgefühl macht sich breit.
• Du hast Schmerzen bei alltäglichen Bewegungen wie Gehen, Joggen, Radfahren und insbesondere beim Geschlechtsverkehr, wo Haut an Haut reibt.
• Auch die Reibung der Haut mit deiner Wäsche wird zunehmend unangenehmer.  

Wann solltest du mit vaginaler Trockenheit zum Arzt gehen?

Sobald du Anzeichen spürst, die für eine vaginale Trockenheit sprechen, solltest du einen Arzt aufsuchen, um der Ursache auf den Grund zu gehen. Denn die anfangs vielleicht noch erträglichen Beschwerden können rasch stärker werden. Zudem sind kleine Wunden in der Vulvahaut und Vaginaschleimhaut Schwachstellen im Abwehrsystem deines Körpers, Keime können leichter eindringen und deiner Gesundheit schaden.

Hautinfo-Tipp: Verständliche Gefühle wie Scham stehen dem Arztbesuch häufig im Weg. Akzeptiere sie gegebenenfalls und überwinde dich trotzdem. Denk daran: Mit einer Scheidentrockenheit bist du nicht allein. Und entgegen des weit verbreiteten Vorurteils erleben nicht nur ältere Frauen eine trockene Vagina.

Hauptursache für vaginale Trockenheit: Östrogenmangel

Das Geschlechtshormon Östrogen ist verantwortlich dafür, dass sich die Milchsäurebakterien in ausreichender Zahl vermehren und Milchsäure produzieren. Veränderungen des Östrogenspiegels im Körper können demnach auch das Wirken der Milchsäurebakterien in deiner Vagina beeinflussen. Er ist die Folge von Veränderungen in deinem Hormonhaushalt. Diese Veränderungen sind teils von natürlichen Ereignissen wie Schwangerschaft und Stillen verursacht und teils altersbedingt (Pubertät, Wechseljahre).  Auch hormonell wirkende Verhütungsmittel wie die Hormonspirale, das Hormonpflaster und die Antibabypille beeinflussen den Östrogenspiegel.

Hinzu kommen medizinische Eingriffe, die den Hormonhaushalt verändern. Dazu zählen das Entfernen der Eierstöcke oder Krebstherapien, die die Aktivität bestimmter Hormone unterdrücken (Antihormontherapien) sowie Chemo- und Strahlentherapien.

Vaginale Trockenheit in den Wechseljahren

Die Wechseljahre sind nach der Pubertät ein weiterer altersbedingter Meilenstein im Hormonleben von Frauen. Während die fruchtbare Phase mit der Pubertät beginnt, endet sie mit den Wechseljahren. Die damit verbundenen hormonellen Umstellungen sind massiv. Über Jahre fährt der junge Körper die Produktion der weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron hoch (Pubertät) und zum Ende der jahrzehntelangen fruchtbaren Phase fährt der alternde Körper sie wieder runter (Wechseljahre). Der zunehmende Östrogenmangel ist demnach ganz natürlich – für jede Frau. Er macht die Schleimhaut der Vagina nach und nach dünner und durchlässiger. Darunter leidet ihre Elastizität. Und so ist auch die Vaginatrockenheit bei Frauen, die die Hormonumstellung der Wechseljahre hinter sich haben, weit verbreitet.

Das kannst du gegen Scheidentrockenheit tun

Die gute Nachricht vorweg: Gegen eine trockene Vagina und Vulva kannst du viel tun! So sollte ursachenunabhängig die trockene Vulva und Vagina mit hormonfreien Mitteln gut durchfeuchtet werden. In der Apotheke bekommst du dafür rezeptfreie Cremes, Gele, Vaginaltabletten und Vaginalzäpfchen. Zu den bewährten Wirkstoffen zählen Glycerol, Milchsäure und Hyaluronsäure. Vaginalzäpfchen mit Hyaluronsäure, wie sie in vielen Körpergeweben natürlich vorhanden ist, bilden einen Barrierefilm, der sowohl den Feuchtigkeitshaushalt als auch die Elastizität des Vaginalgewebes verbessert. Auf diese Weise wird das Gewebe geschützt und zugleich seine Regeneration unterstützt.
 

Tipps gegen Scheidentrockenheit in den Wechseljahren

Symptomlindernde Befeuchtungsmittel können zusammen mit einem verschreibungspflichtigen Hormonpräparat mit dem Wirkstoff Östrogen eingesetzt werden. Bei einer topischen Östrogenbehandlung, also einer verschreibungspflichtigen Anwendung des Hormons auf der Haut und Schleimhaut, wird zu Estradiol-haltigen Präparaten geraten.

Scheidentrockenheit: Was du unbedingt lassen solltest

Verzichte auf die Benutzung von Tampons: Tampons trocknen deine Vagina zusätzlich aus. Dazu musst du wissen, dass Tampons nicht nur Menstruationsblut aufsaugen, sondern auch vaginale Flüssigkeit. Greife stattdessen zu Alternativen wie Binden oder Menstruationstassen.

Dringend abgeraten wird auch davon, sich Tampons mit Joghurt oder Quark gegen Scheidentrockenheit einzuführen. Mittlerweile weiß man, dass Joghurt und Quark eine Infektion noch verschlimmern können, zumal sich die Milchsäurebakterien in den Lebensmitteln von denen in der Vagina unterscheiden. Verzichte auch auf Tampons, die mit Kokosöl, Teebaumöl und anderen Ölen getränkt sind. Entgegen der noch immer weit verbreiteten Tipps und Tricks bei Scheidentrockenheit gilt: Lebensmittel haben nichts in der Vagina zu suchen!

Last but noch least: Verzichte auf Vaginalduschen mit herkömmlichen Seifen und Duschgele, denn damit spülst du auch die guten Milchsäurebakterien aus. Klares Wasser reicht im Regelfall zum Waschen der Vulva aus.