Hilfreiche Tipps bei Vitiligo

Was ist Vitiligo?

Diese Frage haben wir Frau Prof. Dr. Angelika Hofer von der Dermatologischen Universitätsklinik in Graz gestellt: „Die Weißfleckenkrankheit ist, wie schon der Name sagt, gekennzeichnet durch größere oder kleinere weiße Flecken auf der Haut, die entweder symmetrisch (nicht-segmental) oder einseitig (segmental) entstehen können. Vitiligo ist eine Autoimmunerkrankung, wobei das körpereigene Immunsystem die Melanozyten zerstört. Das sind jene Zellen, die Melanin bzw. Hautpigment produzieren und für den natürlichen Teint deiner Haut sorgen. Dadurch, dass die Melanozyten zerstört werden, bleicht das betroffene Hautareal aus“, erklärt die Vitiligo-Expertin.

Diese Therapien helfen dir bei Vitiligo

Zu den herangezogenen Behandlungen für Vitiligo zählen:

• topische Kortison-Präparate der Klasse 3
• Calcineurininhibitoren
• sowie verschiedene Phototherapien.

Diese bislang eingesetzten Therapien zielten hauptsächlich darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit, also der Depigmentierung, zu stoppen. Seit Mitte April 2023 gibt es ein neues topisches Präparat, zugelassen von der Europäischen Arzneimittelagentur, das die zentralen Janus-Kinasen (JAK1 und JAK2) hemmt und gezielt den entzündlichen Teufelskreis unterbricht. Diese neue Creme wird zur Behandlung der nichtsegmentalen Vitiligo mit Beteiligung des Gesichts bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren eingesetzt.

Unser Tipp: Mach dir einen Termin beim Dermatologen deines Vertrauens zur Abklärung aus, ob und welche Therapieform für dich in Frage kommt.

Mit Mikronährstoffen den Körper unterstützen

Mithilfe von Mikronährstoffen kann die Behandlung der Weißfleckenkrankheit unterstützt werden, wenngleich es dazu nur sehr wenige Veröffentlichungen von klinischen Studien gibt. Ziel ist, die Zerstörung der Melanozyten zu verringern. So können gezielt eingesetzte Mineralstoffe in Kombination mit einer gesunden Ernährung die Wirkung von äußerlich angewandten Medikamenten und Therapien ergänzen. Für den Stoffwechsel der Haut sind Kupfer und Zink unverzichtbar. Bei einem Mangel kommt es zu einer geringen Pigmentierung der Haut sowie zu Hauterkrankungen. Antioxidantien werden ebenfalls oft bei Vitiligo empfohlen, da bei der Weißfleckenkrankheit vermehrt oxidativer Stress auftritt.

Achtung bei Inhaltsstoffen von Kosmetika & Co.

Wenn du an Vitiligo erkrankt bist, solltest du verstärkt auf die Inhaltsstoffe deiner Kosmetika, Cremes, Salben und Duschgels achten! Prinzipiell solltest du am Besten alle hautreizenden Stoffe vermeiden. 

Vermeide Tatoos

Aus medizinischer Sicht wird Vitiligo Patienten von Tätowierungen beziehungsweise dem Stechen von Tattoos abgeraten. Das gilt vor allem auch für die nicht betroffene bzw. nicht depigmentierte Haut. Im Rahmen eines Tätowierungsvorgangs kommt es zu mechanischer Reizung, was als Trigger für den Verlauf und zur Ausbreitung der Vitiligo-Erkrankung führen kann. Auf diese Weise kann es zu einer weiteren Ausdehnung der „weißen Flecken“ kommen. Als Vitiligo Patient sollte man gut auf seine Haut aufpassen, und vor allem Reizungen und Verletzungen seiner Haut vermeiden.

So kannst du Vitiligo-Läsionen abdecken

Abgesehen von der medizinischen Behandlung der Vitiligo gibt es verschiedene kosmetische Maßnahmen, die helfen können, die weißen Flecken optisch zu reduzieren.

Kaschieren mit dem Concealer

Ein Concealer kaschiert Unreinheiten, dunkle Schatten und kleine Makel an der Haut. Für Vitiligo-Betroffene ist der Concealer in Camouflage-Version das Mittel der Wahl. Ein Camouflage-Concealer ist perfekt, wenn du nur kleine Vitiligo-Stellen abdecken willst. Mit ihm kannst du z. B. auch Tattoos wegzuzaubern.

Camouflage richtig verwenden

Camouflage ist ein extrem stark deckendes und wasserfestes Make-up, du musst es deshalb sehr sparsam dosieren. Zudem sollte es sehr gut verblendet werden, damit keine Ränder oder Flecken entstehen. Ideal zum Auftragen eignet sich der sogenannte Beauty Blender, ein spezieller Kosmetikschwamm. Auch mit einem kompakten Pinsel lässt sich die Camouflage sehr gut verteilen.

Auf die richtige Anwendung kommt es an: Ziel des Camouflage-Make-ups ist ein natürliches Ergebnis trotz der starken Deckkraft zu erreichen. Verarbeite das Camouflage-Produkt besser vom Handrücken aus, statt es direkt aus dem Behälter heraus aufzutragen. Nimm wenig Produkt auf den Pinsel und beginne in der Mitte des Flecks mit dem Auftragen. Arbeite dich langsam nach außen vor und verblende das Produkt gut.

Spray Tanning

Beim Spray Tanning wird mit einer Airbrush-Pistole ein dünner Farbfilm gleichmäßig auf deine Haut aufgetragen. Die Farbe hält einige Tage und lässt Pigmentstörungen verschwinden. Dieses Verfahren ist nicht ganz billig, es wird von ausgewählten Kosmetik- und Tattoo-Studios angeboten. Wichtig zu wissen: Auch wenn deine Haut gebräunt erscheint, eignet sich das Verfahren nicht als Sonnenschutz!

Selbstbräuner

Im Gegensatz zum Spray Tanning stehen Selbstbräunerlotionen, die ohne großen Aufwand zu Hause angewendet werden können. Sie sind kostengünstig, leider ist aber das Ergebnis meist nicht zufriedenstellend, da die Bräune oft fleckig und unnatürlich gelbstichig ausfällt. Unser Tipp: Die Haut soll vor einer Behandlung mit einem Selbstbräuner mehrere Tage sehr gut mit Pflegesalben rückgefettet werden, da die trockenen Hautpartien sonst mehr Farbe annehmen als die anderen, wodurch der fleckige Eindruck entsteht.

Vorsicht: Vitiligo-Haut bleichen

Da viele Vitiligo-Patienten seelisch sehr unter ihrer Hautkrankheit leiden, greifen manche Betroffene zu drastischen Maßnahmen, um einen ebenmäßigen Teint zu erhalten. Dazu gehört etwa der Versuch, die eigene Haut mittels Chemikalien und Bleichmitteln aufzuhellen. Der berühmteste Vitiligo-Patient der Welt war wohl Michael Jackson. Seine von Natur aus braune Haut wurde durch die Vitiligo immer heller, obendrein bleichte er die verbliebenen dunklen Hautstellen immer mehr.

Dazu sagt Frau Prof. Dr Hofer: „Das Bleichen der Haut ist besonders in Regionen mit eher dunkelhäutiger Bevölkerung immer beliebter geworden. Die dazu verwendeten Chemikalien sind aber oft schädlich für die Haut oder wirkungslos. Für Vitiligo-Patienten besteht die Möglichkeit einer Hautaufhellung unter ärztlicher Aufsicht. Allerdings entspricht das Ergebnis nicht immer den Wunschvorstellungen der Patienten und ist im Nachhinein nicht mehr rückgängig zu machen.“

Wenn die weißen Flecken das Selbstbewusstsein stören

Vitiligo ist weder schmerzhaft noch ansteckend, aber dennoch eine große Belastung für die Betroffenen. Denn Vitiligo ist gut sichtbar für die Mitmenschen und führt manchmal zu Ablehnung durch die Außenwelt. Diese Stigmatisierung führt bei Betroffenen zu enormen psychosozialen Belastungen.

Menschen mit dieser Pigmentstörung haben oft Hemmungen, ihre „abnormale“ Haut an Armen, Schultern und Beinen unbefangen zu zeigen. Gerade im Sommer wird das zum Problem, wenn man auf Grund der warmen Temperaturen kurze Kleidung tragen will. Außerdem sind die weißen Flecken im Sommer besonders gut sichtbar, da sie sich deutlich von den pigmentierten Hautstellen abheben.

Psychische Probleme sind keine Seltenheit

Durch das strapazierte Selbstbewusstsein sind langfristige psychische Probleme von Vitiligo-Patienten keine Seltenheit. Ängste, depressive Symptome und Probleme bei der Krankheitsverarbeitung sind häufige Diagnosen. Das Umfeld der Betroffenen, Eltern von betroffenen Kindern, Partner und Familie leiden natürlich zusätzlich mit. Partnerprobleme, Sexualstörungen und mangelndes Selbstwertgefühl machen Betroffenen oft schwer zu schaffen. Frau Prof. Dr. Hofer macht Patienten Mut sich Hilfe zu holen: „Es ist unglaublich wichtig, seine Sorgen und Ängste anzusprechen und daran zu arbeiten. Ich kann allen Vitiligo-Patienten, die unter Minderwertigkeitsgefühlen aufgrund ihrer Hautveränderungen leiden, wirklich nur empfehlen, sich zum Beispiel bei einem erfahrenen Psychotherapeuten Unterstützung zu holen. Auch Selbsthilfegruppen, wo man sich mit anderen Betroffenen austauscht, kann hilfreich sein."