Neurodermitis und Konjunktivitis - ein unbeliebtes Paar

Typische Symptome bei Konjunktivitis

Wenn du mit Neurodermitis lebst, wirst du mit dem Problem der Bindehautentzündung sicher schon öfter gekämpft haben und kennst die unangenehmen Symptome:

• ein oder beide Augen sind gerötet
• morgens sind die Lider verklebt
• eine gelblich-weißliche Flüssigkeit wird abgesondert
• Fremdkörpergefühl im Auge
• starker Tränenfluss
• geschwollene Lider
• Schmerzen und Juckreiz

Die Ursachen von Bindehautentzündung

An welcher Form der Konjunktivitis du erkrankt bist, wird der Augenarzt erkennen und dich entsprechend behandeln. Man unterteilt die Krankheit in infektiöse (ansteckende) und nicht-infektiöse Entzündungen.

Für die infektiöse Konjunktivitis sind Bakterien oder Viren die Auslöser. Sie ist außerordentlich ansteckend. Hast du eine Bindehautentzündung dieses Typs, muss dein Weg in jedem Fall zum Augenarzt führen, der dir antibiotische und/oder desinfizierende Augentropfen oder –salben verschreiben wird. In diesen Fällen solltest du auch auf genaue Handhygiene, regelmäßiges Händewaschen und am besten Handdesinfektion, achten, damit du deine Mitmenschen nicht ansteckst.

Auslöser für die nicht-infektiöse Bindehautentzündung können Allergien oder äußere Reize wie Wind oder Staub sein. Diese Form der Konjunktivitis tritt häufig in Verbindung mit Erkrankungen wie Psoriasis oder Atopischer Dermatitis auf.

Konjunktivitis bei Neurodermitis

Wer an Neurodermitis erkrankt ist, leidet häufig auch an Allergien – etwa gegen Hausstaubmilben oder Pollen – und ist besonders anfällig für die nicht-infektiöse Bindehautentzündung. Zeigt sich die Neurodermitis im Gesicht, so können auch durch das Reiben der Augen Keime ins Auge gelangen und die Konjunktivitis auslösen. Daher solltest du versuchen, mit den Händen so wenig wie möglich in Augennähe zu greifen. Damit du beim neuerlichen Auftreten der Entzündung rasch handeln kannst, kann dich dein Augenarzt vorsorglich mit entzündungshemmenden Augentropfen versorgen. Bei Komplikationen solltest du unverzüglich einen Augenarzt aufsuchen.

Verursacht Biologika bei Neurodermitis Konjunktivitis?

Es gibt eine Therapie gegen Neurodermitis, die bei einigen Patienten Bindehautentzündungen begünstigt. Es handelt sich dabei um die moderne Behandlungsmethode für mittelschwere bis schwere Neurodermitis mit dem Monoklonalen Antikörper Dupilumab. Dieser Wirkstoff ist für Erwachsene und seit März 2023 auch bei Babys ab dem vollendeten 6. Lebensmonat zugelassen. Umfassende Studiendaten belegen die rasche und langanhaltende Effektivität und Sicherheit von Dupilumab, vor allem die Ausweitung der Zulassung auf Babys unterstreicht einmal mehr das bekannte etablierte Sicherheitsprofil.

Du bist mit deiner Behandlung nicht zufrieden?

Wenn du schon lange an Neurodermitis leidest, kann es sein, dass sich ein gewisser „Gewöhnungseffekt“ einstellt. Du führst die bereits jahrelang verwendete Therapie, die dir verschrieben wurde, sorgfältig durch und hast dich bis zu einem gewissen Grad mit deiner Erkrankung arrangiert. Genau jetzt könnte der richtige Zeitpunkt sein, dich mit den neuen Therapiemöglichkeiten zu beschäftigen. Atopische Dermatitis ensteht systemisch und sollte demnach auch von innen behandelt werden, quasi die Ursache bekämpfen anstatt nur die Symptome bekämpfen.

Systemische Behandlungen werden erfolgreich dort eingesetzt, wo die herkömmlichen Therapien bei Erkrankungen des Immunsystems nicht den gewünschten Erfolg bringen. Biologika und JAK-Inhibitoren besitzen entzündungshemmende Eigenschaften und unterdrücken bestimmte Anteile des Immunsystems, die bei der Entstehung von Ekzemen und Juckreiz bei Neurodermitis eine bedeutende Rolle spielen. Diese Behandlung zielt darauf ab, ausschließlich die überschießende Reaktion des Immunsystems zu bremsen, beeinflusst dabei aber nicht die Abwehrkräfte negativ. Dadurch wird der Juckreiz gelindert und die Haut kann im außen abheilen. 

Es befinden sich zahlreiche neue Therapieinnovationen bei Neurodermitis in der Pipeline. Es gibt Weiterentwicklungen auf dem Gebiet der Biologika inkludieren Antikörper gegen IL-13, IL-22, IL-31, IL-33 und TSLP („thymic stromal lymphopoietin“). Die neueste systemische Therapieoption zur Behandlung der atopischen Dermatitis sind JAK-Inhibitoren. 

Ein Hautarzt kennt alle neuen Therapiemöglichkeiten, ein Termin bei einem Dermatologen gibt dir Auskunft, ob für dich die neuen Therapieoptionen in Frage kommen.