Biologika-Therapie bei Neurodermitis gibt Jugendlichen Hoffnung

Atopische Dermatitis ist eine sichtbare Erkrankung und bedeutet gerade in der Pubertät eine enorme psychische Belastung. Die innovative und derzeit einzige Langzeittherapie mit dem Biologikum Dupilumab ist seit Anfang 2021 auch für Kinder ab dem 6. Lebensjahr zugelassen und verspricht gute Aussichten auf ein Leben ohne Neurodermitis.

Die Diagnose Neurodermitis wird meist schon im Kindesalter gestellt. Oftmals verändert sich die Erkrankung mit dem Eintritt der Pubertät, manchmal verschwindet sie sogar gänzlich. Das bedeutet allerdings nicht, dass der betreffende Jugendliche geheilt ist – er durchläuft nur eine symptomlose Zeit. Die Krankheit kann etwa durch Krisensituationen jederzeit wieder aufflammen.

Neurodermitis bei Jugendlichen: Behandlung mit Biologika

Biologika als Meilenstein in der Neurodermitis-Therapie Biologika sind Produkte, die im Labor aus organischen Zelllinien hergestellt werden. Zu der Gruppe der Biologika zählen auch die monoklonalen Antikörper. Diese greifen ganz gezielt und sehr spezifisch nur in einen kleinen Prozess im Körper ein und blockieren so zum Beispiel die Entzündungsreaktion bei Neurodermitis. So ein monoklonaler Antikörper ist Dupilumab. Er wird mit großem Erfolg schon seit dem Jahr 2017 bei Erwachsenen im Kampf gegen die atopische Dermatitis eingesetzt.

Neu: Nun auch für Kinder ab 6 Jahren zugelassen

Seit Jänner 2021 ist der Wirkstoff Dupilumab auch bei Kindern ab dem vollendeten 6. Lebensjahr für mittelschwere bis schwere Verlaufsformen der Neurodermitis zugelassen. Du fragst dich, warum Dupilumab erst über drei Jahre später, nachdem es für Erwachsene freigegeben wurde, auch für Kinder verfügbar ist? Darauf gibt es eine einfache Antwort: Die Europäische Zulassungsbehörde für Medikamente (EMEA) achtet besonders genau darauf, dass ein Medikament im jungen Körper keinen Schaden anrichten kann. Sowohl die Wirkung als auch besonders die Nebenwirkungen werden eingehend geprüft. Erst wenn durch Studien feststeht, dass keine Gefahr von einem Medikament ausgeht, wird es auch für Kinder und Jugendliche zugelassen.

Große Behandlungserfolge

Die ersten Anwendungsberichte und Studien zur Behandlung mit Dupilumab bei Kindern und Jugendlichen sind sehr vielversprechend. In sehr vielen Fällen kommt es unter dieser Behandlung zu einer deutlichen Verbesserung der Neurodermitis bezüglich Juckreiz und Ekzemen bis hin zu völliger Beschwerdefreiheit.

Dupilumab wird bei Patienten ab dem 12.Lebensjahr alle zwei Wochen mit einem Fertig-Pen unter die Haut gespritzt. Bei jungen Patienten zwischen dem 6. und 11.Lebensjahr kommt eine Fertigspritze zum Einsatz. Die Anwendung ist einfach, Patienten beziehungsweise die Eltern betroffener Kinder können das nach einer Einschulung durch den Arzt mit einiger Übung selbst durchführen, das erspart den Weg in die Praxis. Die Behandlung muss unbedingt sorgfältig und 14-tägig durchgeführt werden.

Stellt sich nach 16 Wochen kein Therapieerfolg ein, soll die Therapie abgebrochen werden und andere Optionen müssen gesucht werden.

Das bringt die Zukunft der Langzeittherapie

Die Entwicklung von neuen innovativen Medikamenten für die Behandlung von atopischen Erkrankungen wird von der Wissenschaft massiv vorangetrieben.

Eine Studie ist gerade in Arbeit und beschäftigt sich mit der Wirksamkeit von Dupilumab für Kinder zwischen 6 Monaten und 5 Jahren beweisen (voraussichtliche Zulassung 2023).

Neben diesen Wirkstoffen befinden sich zahlreiche neue Therapieinnovationen bei Neurodermitis in klinischer Erprobung bzw. stehen vor der Zulassung. Es gibt Weiterentwicklungen auf dem Gebiet der Biologika inkludieren Antikörper gegen IL-13, IL-22, IL-31, IL-33 und TSLP („thymic stromal lymphopoietin“).

Die neueste systemische Therapieoption zur Behandlung der AD sind JAK-Inhibitoren, die – anders als Biologika – nicht nur ein bestimmtes Zytokin, sondern gleich mehrere in der Pathogenese der AD wichtige Entzündungsmediatoren hemmen.

Unser Tipp: Die Erforschung von Neurodermitis und verschiedenster Behandlungsmöglichkeiten entwickelt sich ständig weiter. Symptomfreiheit ist möglich, sprich unbedingt mit einem Dermatologen über die verschiedenen Therapieoptionen.