Atopische Dermatitis bei Kindern: Eine Herausforderung fĂŒr Eltern
Atopische Dermatitis, vielen besser bekannt als Neurodermitis, ist eine chronische Hauterkrankung, die bei Kindern hĂ€ufig auftritt. Man geht von circa 20 bis 25 Prozent aller Kinder aus, die irgendwann unter Neurodermitis leiden. Die tĂ€gliche Belastung fĂŒr betroffene Kinder und ihre Eltern ist meist enorm, eine der gröĂten Herausforderungen ist der permanente Juckreiz, welcher gerade fĂŒr Kinder besonders schwierig auszuhalten ist. Im Hautinfo.at-Interview sprachen wir dazu mit der Wiener Dermatologin Dr. Nadine Mothes-Luksch.
Die groĂen Belastungen des tĂ€glichen Lebens
Neurodermitis geht mit extremer Trockenheit der Haut einher und verursacht Juckreiz und Ekzeme. Kinder mit schwerer atopischer Dermatitis haben oft Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen, weil die Haut oft pausenlos juckt. In der Nacht kratzen sie sich dann unermĂŒdlich, was in Schlafstörungen ausarten kann. Dadurch ist tagsĂŒber die KonzentrationsfĂ€higkeit eingeschrĂ€nkt. Aber auch Stigmatisierung kann ein groĂes Thema sein, da aufgekratzte und offene Hautstellen an der HautoberflĂ€che fĂŒr alle sichtbar sind. Andere Kinder im Kindergarten oder in der Schule glauben manchmal, dass die Erkrankung ansteckend sei und diese Kinder werden ausgegrenzt.
âKratztiereâ und Lernschulen
Eines der Hauptprobleme bei Neurodermitis ist, dass die Haut sehr empfindlich auf bestimmte Stoffe und Umgebungsbedingungen reagiert. WĂ€rme etwa aktiviert den Juckreiz: âFast alle Kinder mit Neurodermitis sagen, dass sie sich nicht gerne zudecken. Eine gewisse Luftfeuchtigkeit im Zimmer und kĂŒhlere, dĂŒnnere Decken können helfenâ, so die HautĂ€rztin Dr. Mothes- Luksch. Betroffene können zudem auf spezielle SchlafanzĂŒge mit einem hohen Seidenanteil oder auf Kleidung mit fein gestrickter Baumwolle setzen. Raue Stoffe wie Wolle oder Schals sollten vermieden werden, da sie den Juckreiz noch verstĂ€rken können. Ein weiterer Tipp: âNĂ€gel kurz schneiden! Kurz-geschnittene NĂ€gel schaden der Haut weniger, wenn sich die Kinder kratzen.â
Tipp der Expertin
Lernschulen fĂŒr Neurodermitiker
Ein Geheimtipp sind auch spezielle Lernschulen fĂŒr Neurodermitiker. Dort lernen betroffene Kinder mehr ĂŒber ihre Erkrankungen und wie wichtig es ist, sich nicht zu kratzen. Dazu arbeiten sie mit sogenannten âKratztierenâ. Das sind Kuscheltiere, die die Kinder anstelle ihrer Haut kratzen können, um einen Ersatzmechanismus zu finden. Bei Babys und noch sehr kleinen Kindern rĂ€t die Expertin zum Tragen von Baumwollhandschuhen. Diese verhindern zwar nicht, dass sich die Babys kratzen, bieten jedoch einen gewissen Schutz vor Hautverletzungen, da durch das Tragen der Handschuhe die Ekzeme nicht aufgekratzt werden können.
Die Wiener Dermatologin Dr. Nadine Mothes-Luksch
Atopische Dermatitis: Ein juckendes HautrÀtsel
Die Ursachen und Trigger von Neurodermitis sind bis heute nicht vollstÀndig geklÀrt. Eine Reihe von verschiedenen Faktoren kann bei der Entstehung von Neurodermitis bei Kindern eine Rolle spielen.
Eine Theorie, warum atopische Erkrankungen zunehmen, besagt, dass die sterilen Lebensbedingungen unserer modernen Welt zu einer erhöhten Empfindlichkeit fĂŒhren können: âIn den letzten Jahrzehnten hat die PrĂ€valenz von atopischer Dermatitis in IndustrielĂ€ndern zugenommen, was darauf hindeutet, dass Umweltfaktoren eine wichtige Rolle spielen. In einer sterilen Umgebung, in der es wenig Kontakt mit Mikroorganismen gibt, wird das Immunsystem nicht ausreichend trainiert und entwickelt möglicherweise eine ĂŒberempfindliche Reaktion auf harmlose Substanzen, vermutet HautĂ€rztin Dr. Nadine Mothes-Luksch.
Atopische Dermatitis hat verschiedene Ursachen
- Genetische Veranlagung: Wenn ein Elternteil unter atopischer Dermatitis leidet, erhöht dies das Risiko, dass das Kind ebenfalls betroffen ist. Die Veranlagung zu Neurodermitis kann also vererbt werden, was aber nicht zwingend bedeutet, dass die Krankheit auch ausbricht.
- Defekte Hautbarriere und ein gestörtes Mikrobiom: Die Haut von Neurodermitikern ist durchlĂ€ssig, extrem trocken und ĂŒberempfindlich. Fremdstoffe von auĂen können so leichter in die Haut eindringen und dadurch EntzĂŒndungen begĂŒnstigen.
- Fehlgesteuertes Immunsystem: Das Immunsystem schĂŒttet aufgrund eines bestimmtes Reizes (Trigger) zu viele entzĂŒndungsfördernde Botenstoffe aus und startet so den Juck-Kratz-Juck-Teufelskreis.
Die hĂ€ufigsten Auslösern (Trigger) von neuen SchĂŒben
- Stress: Besonders in Ăbergangsphasen, zB vom Kindergarten in die Schule oder wenn sich die Eltern treffen, kann dies bei Kindern zu groĂen psychischen Belastungen fĂŒhren und Krankheiten auslösen.
- ErnÀhrung: Welche Lebensmittel Kinder zu sich nehmen, kann ebenfalls eine Rolle spielen. Zu den Nahrungsmitteln, welche atopische Dermatitis verschlimmern können zÀhlen zB Milchprodukte, Eier und Soja.
- Reaktion auf bestimmte Reize: Auf manche Reize wie Pollen oder Tierhaare kann das Immunsystem besonders empfindlich reagieren, was zu HautentzĂŒndungen fĂŒhren kann.
Die Vermeidung von Triggern hilft gegen die SchĂŒbe, behandelt jedoch nicht die zugrundeliegende Ursache der atopischen Dermatitis.
