Nagelveränderungen bei Neurodermitis

Brüchige Nägel

Die mangelnde Festigkeit der Nagelplatte kann einerseits durch fortwährende Austrocknung der Nagelplatte hervorgerufen oder aber bereits bei der Nagelneubildung induziert werden.  Partielles Einreißen oder Abbrechen vom freien Nagelrand her wird im Fachjargon als Onychorrhexis bezeichnet. Onychoschisis meint in Abgrenzung dazu eine horizontale Spaltung der Nagelplatte in zwei Teile. Beide Phänomene weisen auf einen zu geringen Feuchtigkeitsanteil in der Struktur der Nagelplatte selbst hin. 

Eine Abschuppung der Nagelplatte von der Nagelwurzel her kann durch veränderte Ekzemzellen innerhalb der Nagelmatrix verursacht worden sein. Die von ihnen nur unzureichend ausgebildeten Hornzellen können im Extremfall zu einer flächendeckenden Aufweichung und Ablösung der Nagelplatte führen (Onychomadese). 

Grübchen und Sandpapiernägel

Vereinzelte Grübchenbildung oder eine ausgeprägte Trachyonychie (Sandpapiernägel) deuten ebenfalls auf eine Funktionsstörung innerhalb der Nagelmatrix hin, die auf eine Entzündung des hinteren Nagelfalzes zurückgehen kann. Wie bei der Onychomadese werden dabei vereinzelt oder größtenteils unfertige Hornzellen in der Nagelplatte verbaut, die sich im Alltag schneller abschuppen als etwaige vollständig ausgehärtete Zellstrukturen in der Nachbarschaft. 

Querstreifen und Rillen

Wird die Nagelplattenproduktion in der Nagelmatrix durch eine akute Entzündung kurzzeitig insgesamt behindert oder gar gestoppt, können Querfurchen oder auch die Vorstufe davon, Querbänder, über die gesamte Breite der Nagelplatte die Folge sein. Während Nagelveränderungen infolge von Neurodermitis an sich sehr individuelle Begleiterscheinungen sind, werden derartige farblich oder strukturell veränderte Querbänder vergleichsweise häufig beim atopischen Ekzem beschrieben. 

Nagelverdickung/ -verformung

Krankhaft veränderte Matrixzellen können nicht nur unfertige, zu weiche Hornzellen produzieren, sondern ganz im Gegenteil auch viel zu viele. Die überschießende Hornzellproduktion kann sich in verschiedenen Formänderungen der Nägel manifestieren – je nachdem in welchem Bereich der Nagelmatrix die Hornzellproduktion außer Kontrolle geraten ist und welche Umweltfaktoren noch hinzukommen. 

Nagelbett- und Nagelfalzentzündungen

Als eine Besonderheit, die unbedingt durch frühzeitiges und gründliches Handeln vermieden werden sollte, gelten chronische Nagelfalzentzündungen, da sie Wachstumsstörungen wie auch schmerzhafte Nagelbettentzündungen und ein Abheben der Nagelplatte von demselben bedingen können. 

Hervorgerufen wird die rötlich geschwollene, schmerzhafte und oft eitrige Entzündung am seitlichen oder hinteren Nagelfalz unter anderem auch durch falsches Kürzen der Nägel und Infektionen. 

Im Kleinkindalter und im Winter leiden Neurodermitiker häufig unter dem „trockenen Finger- und Zehenkuppenekzem“ (Pulpitis sicca). Dieses wird deutlich an geröteter, pergamentartiger Haut und fest darauf haftenden Schuppen. Hier ist schnelles und gründliches Handeln angesagt. Besonders die Fingerkuppen kommen im Alltag mit unterschiedlichsten bakteriellen Keimen und anderen Infektionserregern in Kontakt, die sich durch die gestörte Hautbarriere besonders willkommen fühlen. 

Der Säureschutzmantel der Haut

Dies gilt vor allem für alkalische Seifen. Es scheint immer wieder etwas unklar zu sein: Gibt es den Säureschutzmantel der Haut oder gibt es ihn nicht? Und wenn ja – wie kann „Säure“ gut für uns sein?  Fakt ist: Es gibt ihn. Und er ist sogar sehr gut für uns, weil er unserer Haut hilft, die Heerscharen an Keimen, die gerne darauf wohnen wollen, in einer überschaubaren Anzahl zu halten. Gerade für Menschen, die unter einer entzündlichen Hauterkrankung leiden, ist der Säureschutzmantel ein wichtiges Instrument zur Verteidigung gegen eine Überbesiedlung mit fremden Mikroben. Atopiker haben im Vergleich zu Nicht-Atopikern häufig einen nicht ganz so sauren pH-Wert auf ihrer Haut, was sie zu einem besonders attraktiven Wohnort für Kleinstlebewesen macht.

Vorsicht bei herkömmlichen Nagelölen

Herkömmliche Nagelöle pflege die Nägel meist nicht so gut wie angepriesen. Das Nagelöl pflegt zwar die Nagelhaut, aber die Hornschicht der Nägel kann so gut wie kein Öl oder Fette aufnehmen. Gib anstelle eines Nagelöls einem Nagellösung-Produkt mit dem Wirkstoff Chitosan den Vorzug, das zieht rasch in Haut und Nägel ein und schützt vor allem nicht nur die Nagelhaut, sondern auch deine Nägel vor Feuchtigkeitsverlust.